孕媽媽防治先兆性早產(chǎn),要注意以下幾點。
(1)應(yīng)臥床休息,腹部檢查應(yīng)輕柔,減少腹部刺激;盡量減少肛門檢查和陰道檢查的次數(shù),以免因刺激而增強宮縮。
(2)情緒緊張的孕婦應(yīng)給予地西泮(安定)2.5~5毫克口服,每日1或2次。
(3)使用宮縮抑制劑:①硫酸舒喘靈2.4~2.8毫克,口服,每6~8小時1次。②25%硫酸鎂20毫升+10%葡萄糖100毫升靜脈滴注,30分鐘滴完;維持劑量25%硫酸鎂80毫升+5%葡萄糖1000毫升靜脈滴注,以每小時1~2克的速度靜脈滴注,維持12小時。③硝苯地平(心痛定)10毫克,舌下含服,每6小時1次。④鹽酸羥芐羥麻黃堿25毫克+5%葡萄糖250毫升靜脈滴注,滴速16滴/分鐘(1毫升/分鐘),每分鐘遞加8滴,直至宮縮抑制。最大滴速不超過64滴/分鐘(0.4毫克/分鐘)。宮縮抑制后維持6~24小時,然后改口服,20毫克,每天3次,用藥不超過7天。
(4)促進胎兒肺成熟:①地塞米松5毫克,肌內(nèi)注射,8~12小時1次,療程3天。②地塞米松10毫克+50%葡萄糖20毫升靜脈推注,療程3天;如病情不允許,可在靜脈用藥后24小時分娩。③緊急時,地塞米松10毫克羊膜腔內(nèi)注射。